
一、科室概況
安徽中科庚玖醫(yī)院心電功能科現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員四名,其中正高級職稱一名,副高級職稱一名,中級職稱兩名。目前開展的項目:常規(guī)十二導(dǎo)心電圖、24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測、穿戴式長程動態(tài)心電圖(2-14天)、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、同步動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓二合一監(jiān)測、十二導(dǎo)同步心電及心音心功能綜合評定等心電檢查項目。
二、服務(wù)能力
(一)常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖檢查
12導(dǎo)聯(lián)同步心電檢查網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),包括心電工作站及遠(yuǎn)程心電傳輸和診斷平臺、各臨床科室和體檢中心心電檢查終端等,與臨床HIS病例系統(tǒng)連接。
常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖室臨床最常用的診療技術(shù),是臨床上明確診斷急性心肌梗死、一過性心肌缺血及心律失常等必不可少的診斷依據(jù),可輔助診斷各類藥物引起的心肌損傷及心電生理異常、心臟結(jié)構(gòu)異常、血清電解質(zhì)紊亂等,已成為各類手術(shù)前準(zhǔn)備、新藥臨床驗證、健康體檢及特殊人群體檢的必要檢查項目。
(二)動態(tài)心電圖監(jiān)測
動態(tài)心電圖監(jiān)測是指在日?;顒酉逻B續(xù)監(jiān)測和記錄被檢者的心電信息,優(yōu)勢在于長時間及活動狀態(tài)下的記錄(24小時以上),可彌補(bǔ)常規(guī)心電圖采集時長不足的缺陷,心電采集信息量大,利于捕獲和發(fā)現(xiàn)心電異常,并與日常生活狀態(tài)及癥狀表現(xiàn)相結(jié)合分析,更精準(zhǔn)的診斷心臟疾患,已成為臨床上心血管疾病診療的必要手段。
我科室現(xiàn)有三種類型動態(tài)心電圖監(jiān)測項目:24小時12導(dǎo)同步動態(tài)心電圖監(jiān)測、穿戴式/穿戴衣12導(dǎo)同步動態(tài)心電圖監(jiān)測、單通道或三通道長程(2-14天)動態(tài)心電圖監(jiān)測。
臨床應(yīng)用范圍:
1.識別一過性癥狀:如心悸、胸悶、胸痛、氣急、黑蒙、暈厥、抽搐等是否與心血管病變相關(guān),可協(xié)助臨床診斷和鑒別。
2.診斷心律失常:抓捕發(fā)作性心律失常,對心律失常進(jìn)行定性和定量分析,判斷危險程度,推測預(yù)后;了解心律失常與日常生活的相關(guān)性;評價心律失常治療效果。
3.心肌缺血的診斷和評價:對不同階段的冠心病患者診斷和治療都有指導(dǎo)作用;可協(xié)助診斷不同類型的心絞痛,對發(fā)作特點(diǎn)、嚴(yán)重程度等進(jìn)行判斷,指導(dǎo)康復(fù)治療;對藥物干預(yù)、介入治療、搭橋術(shù)后的患者進(jìn)行治療后評估及判斷預(yù)后;可在某種程度上替代運(yùn)動負(fù)荷試驗。
4.協(xié)助決定和選擇起搏器治療適應(yīng)癥、適用起搏器類型及監(jiān)測起搏器有關(guān)的心律失常。
5.評價各類心臟毒性藥物對心臟的影響
6.評價心臟自主神經(jīng)功能狀態(tài),有利于心源性猝死的預(yù)測及防治
7.有助于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。
(三)動態(tài)血壓監(jiān)測
動態(tài)血壓監(jiān)測是連續(xù)規(guī)定間隔時間自動監(jiān)測并記錄被檢者血壓,一般監(jiān)測24小時。不受操作者主觀因素影響,能真實的反映晝夜各個時間點(diǎn)的收縮壓和舒張壓狀況,展示血壓波動特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律,以及與日常生活狀態(tài)及癥狀的相關(guān)性。用于明確診斷高血壓、進(jìn)行高血壓的分型(持續(xù)性、間歇性、隱匿性、夜間及清晨高血壓等)、降壓藥物療效、合理指導(dǎo)降壓治療,精準(zhǔn)評價和管理高血壓的診療。同時可排查白大衣高血壓、低血壓等。
(四)十二導(dǎo)同步心電及心功能綜合評定
十二導(dǎo)同步心電及心功能綜合評定是同步采集常規(guī)十二導(dǎo)心電圖、心音圖、心室晚電位、心率變異性等心電信息,綜合評定心肌收縮力及心功能??捎糜诠谛牟?、心力衰竭、心臟瓣膜疾病的早期篩查,評價藥物對心肌及心功能的影響等。
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